上肢手术体位垫的应用

随着生活水平的提高，冠心病发病率呈升高趋势。经皮冠状动脉介入手术（PCI）为临床上调理冠状动脉堵塞或狭窄的常用方法。随着介入技术的不断发展，桡动脉因其术后并发症少、降低医疗成本、提高患者舒适度、缩短住院时间等优点得到了迅速的发展。统计介入手术穿刺部位的数据，92.5％的患者经桡动脉行PCI。临床实际发现，术后由于腕部加压制动，患者常出现术侧肢体肿胀、疼痛、麻木等问题。为解决问题，设计了经桡动脉行介入手术上肢多功能体位垫，帮助患者抬高术肢，促进静脉回流.

桡动脉作为拇指与示指桡侧的主要血供来源，可以使掌指部正常的血氧供给。但经桡动脉行PCI术后，会采用止血器加压止血并且腕部制动的方式对穿刺处进行止血，会影响患者的舒适度、加重患者疼痛感，并且会导致术侧肢体不同程度的肿胀。临床上常用的避免肿胀的方法多为将肢体放于腹部或使用衣物折叠垫高，但由于位置不固定，位置不舒适，或夜间睡眠过程中，将肢体压于身下，导致肿胀、渗血、疼痛的出现。

有研究指出，为患者提供有效的健康教育或疾病提醒策略，可以提高患者在临床疾病管理的依从性。使用介入上肢抬高垫，不仅给患者提供了一个材质柔软吸湿性能良好的肢体抬高护理用具，同时，30°低坡度坡面凹槽，使手掌背屈165°结构也给患者提供了一个设计符合人体力学原理，安全且简单易行的人性化调理介质。本研究中，试验组患者在应用上肢体位垫后，舒适度程度优于对照组，肿胀程度低于对照组，且手部运动并没有增加穿刺处出血的发生率。可见，上肢体位垫的应用，对于经桡动脉行PCI术后患者术后的护理安全管理，增加患者舒适度，提高护理满意度有重要意义。